ટીબી એટલે શું ? આ બીમારી ગંભીર છે ? જાણો વધુ માહિતી

 

ટ્યુબરક્યુલોસિસ (ટીબી)  શું છે?

ટ્યુબરક્યુલોસિસ એટલે કે (ટીબી) એ અત્યંત ચેપી બેક્ટેરિયલ ચેપ છે. તે સમયની શરૂઆતથી માનવજાત માટે જાણીતું છે. સદીના વળાંક પર, તેને ઘણીવાર "ઉપયોગ" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવતું હતું કારણ કે , તે માંદગી અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિનો  "વપરાશ" કરતી જોવા મળે છે. સાથે સાથે તેને “ક્ષય”તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે

ટીબી માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ નામના બેક્ટેરિયાથી થાય છે. તે મુખ્યત્વે ફેફસાંને અસર કરે છે પરંતુ તે શરીરના અન્ય ભાગો જેમ કે મગજ, કરોડરજ્જુ અને કિડનીને પણ નિશાન બનાવી શકે છે. જ્યારે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ ખાંસી અથવા છીંક ખાય છે ત્યારે તે હવા દ્વારા ફેલાય છે, નાના બેક્ટેરિયા ધરાવતા ટીપાં છોડે છે જે અન્ય લોકો દ્વારા શ્વાસમાં લઈ શકાય છે.

ટીબીના લક્ષણો:

ટીબીમાં વિવિધ લક્ષણો હોઈ શકે છે, જેમાં નીચે મુજબ લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે:

1. ત્રણ અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમય સુધી સતત ઉધરસ.

2. લોહી અથવા ગળફામાં ઉધરસ આવવી.

3. ન સમજાય તેવા વજનમાં ઘટાડો.

4. થાક અને નબળાઈ.

5. રાત્રે પરસેવો અને તાવ.

6. છાતીમાં દુખાવો અથવા અગવડતા.

7. ભૂખ ન લાગવી.

ચેપના ફેલાવવાનું કારણ:

ભીડભાડ, અનાથાશ્રમ, ગંદકીજન્ય સ્થળો , જેલો  વગેરે જેવા નજીકના સ્થળોમાં રહેવું, તેમજ અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓનું અસ્તિત્વ, આ બધું ક્ષય એટલે કે ટીબી ના  રોગના ફેલાવામાં ફાળો આપે છે.

અન્ય તબીબી સમસ્યાઓ કે જે ક્ષય રોગના જોખમમાં વધારો કરે છે તેમાં કુપોષણ, નશામાં રહેવું, અન્ય ચેપની હાજરી જેમ કે એચઆઇવી ચેપ, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઘટાડે છે, વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. શિશુઓ અને વૃદ્ધો અનુક્રમે તેમની અવિકસિત અને બગડતી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કારણે  આ રોગ માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

ટીબી ના પ્રકારો

A. પલ્મોનરી ટીબી :-

1. પ્રાથમિક ક્ષય રોગ :-

 જે વ્યક્તિએ અગાઉ ચેપ લગાડ્યો ન હોય અથવા રોગપ્રતિકારક ન હોય તેવા વ્યક્તિના ચેપને પ્રાથમિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ અથવા ઘોન્સ કોમ્પ્લેક્સ અથવા બાળપણનો ક્ષય કહેવાય છે.

ચેપ પછી બનેલા જખમ પેરિફેરલ હોય છે અને તેની સાથે હિલર હોય છે જે છાતીની રેડિયોગ્રાફી પર શોધી શકાતા નથી.

2. માધ્યમિક ક્ષય રોગ:

 જે વ્યક્તિ અગાઉ ચેપગ્રસ્ત અથવા સંવેદનાગ્રસ્ત છે તેને ગૌણ અથવા પોસ્ટ પ્રાથમિક અથવા પુનઃ ચેપ અથવા ક્રોનિક ટ્યુબરક્યુલોસિસ કહેવામાં આવે છે.

B} એક્સ્ટ્રા પલ્મોનરી ટીબી :-

શરીરમાં ટીબી પેશન્ટ ના અસરગ્રસ્ત ભાગમાં 20%  જોવા મળે છે:-

1) લસિકા ગાંઠ ટીબી (ટ્યુબરક્યુલ્યુસ લિમ્ફેડેનાઇટિસ):-

HIV સંક્રમિત દર્દીઓમાં વારંવાર જોવા મળે છે.

લક્ષણો:- સર્વાઇકલ અને સુપ્રાક્લાવિકલ (સ્ક્રોફુલા) પર સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠોનો પીડારહિત સોજો

પ્રણાલીગત પ્રણાલીઓ એચ.આય.વી સંક્રમિત દર્દીઓ સુધી મર્યાદિત છે.

2) પ્લ્યુરલ ટીબી :-

પ્રાથમિક ક્ષય રોગમાં પ્લ્યુરાની ભાગીદારી સામાન્ય છે અને પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં ટ્યુબરકલ બેસિલીના પ્રવેશને પરિણામે થાય છે.

૩) અપર એરવેઝનો ટીબી :-

કંઠસ્થાન, ફેરીન્ક્સ અને એપિગ્લોટિસનો  ભાગ .

લક્ષણો:- ડિસફેગિયા, લાંબી  ઉધરસ

4) જીનીટોરીનરી ટીબી :-

• તમામ વધારાના પલ્મોનરી કેસોમાંથી 15%ને થાય છે .

•        જેમાં જીનીટોરીનરી ટ્રેક્ટના કોઈપણ ભાગને ચેપ લાગે છે.

•        લક્ષણો - પેશાબની આવર્તનમાં ફેરફાર , ડાયસુરિયા, હેમેટુરિયા.

5) સ્કેલેટલ ટીબી :-

• કરોડરજ્જુ, હિપ, ઘૂંટણ જેવા વજન વહન કરતા ભાગોની ભાગીદારી .

• લક્ષણો - હિપ સાંધા અને ઘૂંટણમાં દુખાવો, ઘૂંટણમાં સોજો અથવા ઇજા.

6) જઠરાંત્રિય ટીબી :-

•         જીઆઈ ટ્રેક્ટના કોઈપણ ભાગની ભાગીદારી.

•         લક્ષણો: પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, વજન ઘટવું

7) ટીબી મેનિન્જાઇટિસ અને ટ્યુબરક્યુલોમા :-

•         તમામ એક્સ્ટ્રા પલ્મોનરી ટીબીના 5% ભાગ માં .

•         1° અને 2° ટીબીના હિમેટોજેનસ સ્પીડના પરિણામો માં જોવા મળે છે.

8) ટીબી પેરીકાર્ડિયાટીસ :-

• 1-8% વધારાના પલ્મોનરી ટીબી કેસો.

•        મુખ્યત્વે મેડિયાસ્ટિનલ અથવા હિલર નોડ્સમાં ફેલાય છે અથવા ફેફસાંમાંથી.

9) મિલિયરી અથવા પ્રસારિત ટીબી :-

•        ટ્યુબરકલ બેસિલીના હેમેટોજેનસ ફેલાવાના પરિણામો માં જોવા મળે છે.

•        પલ્મોનરી નસમાં ચેપના પ્રવેશને કારણે ફેલાય છે જે વિવિધ વધારાની પલ્મોનરી સાઇટ્સમાં જખમ પેદા કરે છે.

10) ઓછા સામાન્ય એક્સ્ટ્રા પલ્મોનરી ટીબી

•        યુવેટીસ, પેનોફ્થાલ્મિટીસ, પીડાદાયક અતિસંવેદનશીલતા સંબંધિત ચેપ હોય છે.

 

ટીબી માટે ધ્યાન રાખવા જેવી બાબતો :

ટીબીને રોકવામાં સ્વસ્થ આદતો અપનાવવી અને માહિતગાર જાણકારી મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે:

1. સારી સ્વચ્છતા જાળવો: નિયમિત હાથ ધોવા અને યોગ્ય શ્વસન સ્વચ્છતા, જેમ કે ઉધરસ અથવા છીંક આવે ત્યારે તમારું મોં ઢાંકવું, ટીબીના બેક્ટેરિયાના ફેલાવાને ઘટાડી શકે છે.

2. સારા પોષણની ખાતરી કરો: વિટામિન્સ અને પોષક તત્ત્વોથી સમૃદ્ધ સંતુલિત આહાર તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધારવામાં મદદ કરી શકે છે, જેનાથી તમે ટીબીના ચેપ સામે વધુ શક્તિશાળી બની શકો છો.

3. ટીબીના દર્દીઓ સાથે નજીકનો સંપર્ક ટાળો: જો તમે ટીબીથી પીડિત કોઈને જાણો છો, તો થોડું અંતર જાળવવાનો પ્રયાસ કરો, ખાસ કરીને જ્યારે તેઓ ઉધરસ  ખાતા હોય ત્યારે.

4. રસી મેળવો: બેસિલસ કેલ્મેટ-ગ્યુરીન (BCG) રસી ભારતમાં શિશુઓને ટીબીના ગંભીર સ્વરૂપો સામે આંશિક રક્ષણ પૂરું પાડવા માટે આપવામાં આવે છે, જો કે તે તમામ પ્રકારના ટીબીને અટકાવી શકતી નથી.

 

નિદાન અને સારવાર:

ટીબીના સંચાલન માટે વહેલું નિદાન અને યોગ્ય સારવાર  જરૂરી છે:

 1. પરીક્ષણ: જો તમને લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તબીબી ડોકટરની સલાહ લો. સ્પુટમ માઇક્રોસ્કોપી, છાતીના એક્સ-રે અને ટીબી ત્વચાના ટેસ્ટ  જેવા પરીક્ષણો દ્વારા ટીબીનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

 2. દવાઓ: ટીબીની સારવાર એન્ટીબાયોટીક્સથી કરી શકાય છે. દવાના પ્રતિકારને રોકવા માટે સમગ્ર સમયગાળા માટે નિયમિત દવાના કોર્સનું પાલન કરવું જરૂરી છે.

 3. ડાયરેક્ટલી ઓબ્ઝર્વ્ડ ટ્રીટમેન્ટ (DOT): કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમે કોર્સ પૂરો કરી લો તેની ખાતરી કરવા માટે હેલ્થકેર વર્કર્સ તમારી દવાની દેખરેખ રાખી શકે છે.

 4. મલ્ટી-ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ ટીબી (MDR-TB): જો તમને MDR-TB હોવાનું જાણવા મળ્યું હોય, તો તમારી સારવારમાં વધુ વિસ્તૃત અને ઊંડાણપૂર્વક પદ્ધતિનો સમાવેશ થશે.

ટીબી માટે ની થેરાપી:

·            ડોટ્સ

 DOTS (સીધી રીતે અવલોકન કરાયેલ સારવાર, ટૂંકા અભ્યાસક્રમને આધારિત ), એ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા ભલામણ કરેલ   ક્ષય એટલે કે ટીબી રોગના  નિયંત્રણ કરવા માટેની વ્યૂહરચનાનું નામ છે જે પાંચ ઘટકોને જોડે છે:

1. સરકારની પ્રતિબદ્ધતા (બંને સ્તરે રાજકીય ઇચ્છાશક્તિ સહિત, અને ટીબી મોનિટરિંગ, રેકોર્ડિંગ અને તાલીમની કેન્દ્રિય અને પ્રાથમિકતાવાળી સિસ્ટમની સ્થાપના)

2. સ્પુટમ સ્મીયર માઇક્રોસ્કોપી દ્વારા કેસની તપાસ.

3. ઓછામાં ઓછા પ્રથમ બે મહિના માટે આરોગ્યસંભાળ કાર્યકર અથવા સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકર દ્વારા. સારી રીતે અવલોકન કરાયેલ પ્રમાણભૂત સારવાર પદ્ધતિ.

4. નિયમિત દવા પુરવઠો.

5. પ્રમાણિત રેકોર્ડિંગ અને રિપોર્ટિંગ સિસ્ટમ કે જે સારવારના પરિણામોનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

• DOT ખાસ કરીને ડ્રગ રેઝિસ્ટન્ટ ટીબી, એચઆઈવી સંક્રમિત દર્દીઓ અને તૂટક તૂટક સારવારના નિયમો (એટલે ​​કે, અઠવાડિયામાં 2 અથવા 3 વખત) ધરાવતા દર્દીઓ માટે મહત્વપૂર્ણ છે.

બહુવિધ-દવા ઉપચાર:

• એક જ સમયે ઘણી અલગ-અલગ એન્ટિટ્યુબરક્યુલર દવાઓ લેવી.

·        પ્રમાણભૂત સારવાર 2 મહિના માટે આઇસોનિયાઝિડ, રિફામ્પિન, ઇથામ્બુટોલ અને પાયરાઝીનામાઇડ લેવાનું છે. ત્યારબાદ ઓછી દવાઓ સાથે ઓછામાં ઓછા 4 મહિના સુધી સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવે છે.

ટીબી ને ફેલાવાથી રોકવા માટે ની બાબતો :

• •        નિવારણ
• •        આઇસોલેશન
• •        ઓરડામાં વેન્ટિલેટ કરો
• •        મોઢું ઢાંકવું
• •        માસ્ક પહેરો
• •        દવાનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ પૂર્ણ કરો
• •        રસીકરણ

સમાજ ના ટીબી માટેના વિચારો:

સામાજિક કલંકના કારણે ટીબી રોગનો સામનો કરવો પડકારજનક બની શકે છે. યાદ રાખો કે ટીબી એ સારવાર યોગ્ય રોગ છે અને તબીબી મદદ લેવી એ એક જવાબદાર અને જરૂરી પગલું છે. સફળ સારવાર અને સ્વાસ્થ્યની પુનઃપ્રાપ્તિમાં કુટુંબ અને સમુદાયનો ટેકો ખુબ જ મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે.

ભારતમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ એક નોંધપાત્ર આરોગ્ય ચિંતા છે, પરંતુ તેના કારણો, લક્ષણો અને નિવારણનાં પગલાંને સમજવાથી તેની અસર ઘટાડવામાં ઘણો ફાયદો થઈ શકે છે. સારી સ્વચ્છતાનો અભ્યાસ કરીને, વહેલી તકે તબીબી સલાહ  મેળવીને અને નિયમિત સારવારને અનુસરીને, આપણે સામૂહિક રીતે સ્વસ્થ ભારતમાં યોગદાન આપી શકીએ છીએ. ચાલો ટીબી વિશે જાગૃતિ વધારીએ, કલંક દૂર કરીએ અને આપણા રાષ્ટ્ર માટે ટીબી મુક્ત ભવિષ્ય માટે સાથે મળીને કામ કરીએ